Arthrosis sendi

Sejumlah besar patologi sistemik boleh menyebabkan penurunan yang ketara dalam kualiti hidup, kehilangan prestasi lengkap dan kecacatan yang teruk. Penyakit yang berkaitan dengan sistem muskuloskeletal tidak hanya berlaku pada usia tua. Setiap 2-3 kes diperhatikan pada pesakit usia bekerja. Yang paling berbahaya dan kurang baik untuk pembetulan adalah arthrosis.

Penyakit degeneratif ini disertai dengan penipisan tulang rawan pada sendi besar dan kecil, yang membawa kepada penurunan amplitud pergerakan dan kesakitan yang jelas ketika cuba melaksanakannya. Adalah mungkin untuk mencegah akibat yang serius hanya akibat pelantikan rawatan yang mencukupi pada peringkat awal perkembangan penyakit ini. Dalam artikel ini kita akan mengetahui punca -punca pembangunan, patogenesis, manifestasi klinikal, kaedah diagnosis moden dan rawatan arthrosis.

Kelaziman arthrosis

Memberi perhatian kepada petunjuk statistik, dapat dijumpai bahawa arthrosis adalah penyakit yang sangat relevan, dan setiap tahun kekerapan kejadiannya hanya berkembang. Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, patologi diperhatikan dalam tujuh peratus penduduk planet ini. Ini meletakkannya di tempat pertama dalam kekerapan pengesanan berbanding dengan gangguan lain sistem muskuloskeletal.

Arthrosis adalah penyakit kronik sendi etiologi bukan radang, yang membawa kepada ubah bentuk di kawasan yang terjejas

Selalunya kemerosotan tulang rawan diperhatikan pada orang muda, lebih kerap ia dapat ditemui pada lelaki. Pada gadis -gadis muda, arthrosis interfalced sering dikesan. Selepas mencapai usia lima puluh tahun, kekerapan lesi dan penyetempatan tumpuan menjadi kira -kira sama untuk wakil -wakil kedua -dua jantina dan kira -kira 60%.

Dari data yang dibentangkan, dapat difahami bahawa sangat penting untuk mengenal pasti patologi pada peringkat awal untuk terapi dadah yang paling berkesan. Jika tidak, rawatan arthrosis yang dilancarkan tidak boleh diakses oleh kebanyakan pesakit tua yang berkaitan dengan komponen kewangan.

Punca dan faktor risiko perkembangan arthrosis

Kekerapan berlakunya penyakit sendi yang dibentangkan telah membawa kepada fakta bahawa masalah itu akut di kalangan perubatan negara -negara yang sangat maju. Beratus -ratus juta dolar dibelanjakan untuk kajian mengenai arthrosis oleh klinik terkemuka setiap tahun. Kajian secara beransur -ansur mengenai masalah ini memungkinkan untuk mengetahui patogenesis proses dan faktor yang dapat meningkatkan kemungkinan terjadinya penyakit.

Klasifikasi moden dan lebih lengkap degenerasi bersama akan dibentangkan di bawah, pada tahap ini cukup untuk memahami bahawa bentuk primer dan sekunder dibezakan.

Sebab -sebab yang boleh membawa kepada perkembangan penyakit sendi sekunder termasuk yang berikut:

• perubahan kongenital yang berkaitan dengan bekalan darah ke sendi artikular;
• kecederaan pada tulang rawan, radas ligamen atau zon pertumbuhan tulang;
• pelanggaran yang berkaitan dengan metabolisme, terutamanya dengan pautan mineral;
• patologi autoimun;
• jangkitan yang mempengaruhi tisu tulang;
• hemofilia.

Arthrosis utama adalah penyakit bebas, ia dapat berkembang akibat pengaruh faktor -faktor yang menimbulkan ini:

• Zaman Senil;
• kehadiran berat badan yang berlebihan;
• aktiviti fizikal yang berlebihan;
• Campur tangan pembedahan dalam sendi;
• kecenderungan genetik;
• pengambilan kalsium dan mineral lain yang tidak mencukupi;
• mabuk kronik;
• panjang dan kerap tinggal pada suhu rendah;
• Kecederaan bersama sendi tulang.

Mekanisme perkembangan arthrosis

Sendi tulang biasa terdiri daripada dua atau lebih kepala alat sendi, ligamen, tulang rawan dan cecair sinovial. Semua struktur ini memberikan mobiliti di kawasan tertentu sistem muskuloskeletal tanpa kesakitan, mereka juga membenarkan beban yang diperoleh dengan berjalan dan melompat, menyebarkannya tanpa menyebabkan kerosakan pada badan.

Arthrosis sendi tergolong dalam sekumpulan penyakit dengan asal -usul polietiologi. Ini bermakna bahawa paling sering penyebab pembangunan adalah pengaruh keseluruhan kompleks pencetus, termasuk kemusnahan profesional, berat badan berlebihan, warga tua dan kekurangan zat makanan. Patogenesis adalah bahawa pengaruh tertentu membawa kepada kemerosotan yang ketara dalam bekalan darah dan aliran limfa dari kawasan yang ditentukan.

Selanjutnya, chondrocytes kehilangan keupayaan untuk pertumbuhan semula pesat dan produk dari jumlah cecair intraartikular yang normal, yang mengurangkan geseran permukaan semasa pergerakan. Secara beransur -ansur, tulang rawan menjadi kasar dan mula mencuci di bawah pengaruh tekanan semasa pergerakan badan aktif.

Secara beransur -ansur, keupayaan pampasan tisu habis dan secara beransur -ansur lapisan chondrocytes dipadamkan. Apabila degenerasi mencapai tulang, kesakitan yang disebutkan berkembang dan mobiliti berkurangan dengan ketara. Tanpa rawatan yang betul, pesakit benar -benar dapat kehilangan keupayaan untuk pergerakan aktif dan bahkan untuk mengekalkan keperluannya secara bebas.

Gejala arthrosis

Orang itu tidak mengetahui tentang arthrosis, penyakit itu bermula secara beransur -ansur dan tidak menunjukkan dirinya pada peringkat awal. Dari masa ke masa, pesakit mencatatkan kemunculan kesakitan yang sedikit tanpa penyetempatan tertentu, yang dipertingkatkan terhadap latar belakang kerja -kerja fizikal yang signifikan. Degenerasi yang semakin meningkat membawa kepada fakta bahawa sakit muncul dengan pergerakan kecil dan mendapat lokasi yang jelas.

Gejala arthrosis yang kurang ketara termasuk:

• "Sakit" sakit sekiranya cuaca;
• Crunch semasa bergerak;
• kekakuan pada waktu pagi;
• kekejangan otot.

Dengan luka dalam tulang rawan, terdapat tanda -tanda yang menunjukkan keradangan tempatan, seperti bengkak, kemerahan kulit dan peningkatan suhu tempatan. Sekiranya seseorang tidak mencari bantuan daripada doktor, gejala -gejala kemajuan dan mula muncul bukan sahaja terhadap latar belakang latihan fizikal, tetapi juga berehat.

Penipisan lapisan chondrocytes membawa kepada ubah bentuk sendi dan pelanggaran fungsi normal anggota badan. Apabila merasakan tumpuan patologi, pesakit akan melihat titik -titik kesakitan yang paling besar. Di samping itu, bibir tulang rawan akan menebal dengan ketara di sepanjang pinggirnya, yang akan menunjukkan hipertrofi pampasan.

Sakit

Sebilangan besar pelanggaran dalam bidang sendi tulang membawa kepada kesukaran tertentu dalam proses diagnosis pembezaan. Walau bagaimanapun, setelah menilai sifat kesakitan, seseorang dapat membezakan arthrosis dari arthritis etiologi yang lain. Dalam keadaan yang diterangkan, sensasi yang menyakitkan berlaku, sebagai peraturan, ketika cuba melakukan pergerakan aktif. Keamatannya secara beransur -ansur akan meningkat apabila cuba meningkatkan beban pada sendi yang rosak.

Gambar klinikal yang diterangkan sepadan dengan peringkat pertama proses. Pada peringkat kedua dan ketiga perkembangan, sakit muncul walaupun dalam keadaan rehat yang lengkap, anda boleh menghentikannya hanya dengan memberikan kedudukan yang selesa untuk anggota badan. Perbezaan antara arthritis adalah kehadiran kesakitan yang berterusan, yang tidak hilang apabila kedudukannya berubah, dan juga semakin meningkat pada waktu malam.

Sowearity of the bersama

Kemusnahan struktur semula jadi tulang rawan menyebabkan percambahan aktif chondroblast, tetapi setiap sel polipoten dalam badan kita mempunyai had pembahagian tertentu. Fenomena ini dipanggil penampan pampasan. Ini bermakna bahawa selepas beberapa bahagian mitosis, sel mati dan tidak lagi dapat menghasilkan semula jenisnya sendiri.

Selepas beberapa waktu, ini menyebabkan perubahan dalam bentuk normal jurang sendi, penampilan "Kristus" yang diselaraskan atau berkembang di lumen dan lekukannya. Fenomena ini hanya memburukkan lagi proses, kerana pancang yang terbentuk semasa proses pemusnahan menyebabkan kemudaratan tambahan semasa pergerakan.

Oleh kerana perubahan kelancaran permukaan artikular, penampilan tuberositas dan penyelewengan, amplitud pergerakan aktif dan pasif dikurangkan dengan ketara. Ia adalah gejala yang paling sering membuat pesakit mencari bantuan perubatan. Malangnya, pada peringkat ini, keberkesanan rawatan dadah menjadi terlalu rendah, hanya pembetulan sendi pembedahan yang dapat membetulkan keadaan.

Ciri -ciri termasuk:

• Kebarangkalian yang tinggi untuk membangunkan "kontraksi" atau kehilangan lengkap pergerakan aktif dan pasif dalam anggota badan;
• Stok diperhatikan sepanjang hari, dan bukan hanya pada waktu pagi, seperti dalam arthritis;
• Dalam sesetengah kes, anggota badan perlu pudar secara manual untuk memberikan kedudukan yang lebih mudah.

Bunyi di sendi

Ramai yang telah mendengar bunyi "segar" ciri ketika menguli sendi. Terdapat teori yang mengikut orang yang sihat fenomena ini diperhatikan apabila tekanan dalam kapsul sendi tulang dalam perubahan kapsul, akibatnya, ketumpatan cecair sinovial berubah secara dramatik dan gelembung gas, yang di dalamnya dengan cepat berkembang dan pecah, mencipta kerongkongan. Fenomena ini tidak berbahaya, tetapi dengan arthrosis bunyi yang sama muncul sebagai hasil daripada proses lain.

Rawan Crysta dibentuk semasa pemusnahan tulang rawan sendi dan bibir sendi, yang membawa kepada pembentukan retak dan pengubahsuaian alat ligamen. Malah orang yang tidak berpengalaman akan dapat membezakan bunyi dalam sendi dengan arthrosis - dia lebih kasar dan "kering". Keparahan dan jumlah gejala yang diterangkan adalah berkadar terus dengan tahap penyakit.

Spesifikasi bunyi dalam sendi dengan arthrosis adalah:

• Kehadiran mereka hanya dalam sendi yang mengejutkan;
• Sentiasa disertai dengan kemerosotan dalam mobiliti;
• Perbelanjaan berlangsung di peringkat akhir penyakit ini.

Mengubah rupa sendi

Pada peringkat awal perkembangan arthrosis, proses itu tidak membawa kepada perubahan dalam bentuk sendi tulang. Perubahan yang ketara hanya boleh diperhatikan dengan penyakit yang diabaikan, apabila satu bahagian sendi sepenuhnya dihapuskan, dan yang lain masih menghasilkan sel -sel tulang rawan. Akibatnya, kawasan patologi meningkat dengan ketara dan kehilangan bentuk semula jadi. Gejala yang ditentukan sangat tidak menguntungkan, kerana kehadiran ubah bentuk di rantau ini, contohnya, sendi lutut atau pinggul, akan membawa kepada perubahan dalam kawasan struktur yang lebih rendah disebabkan oleh anjakan paksi beban yang digunakan.

Jenis dan peringkat arthrosis

Klasifikasi arthrosis moden agak bercabang, disebabkan oleh senarai luas penyetempatan fokus patologi.

Untuk kemudahan komunikasi antara pakar pelbagai pusat perubatan dan juga negara dalam isu diagnosis dan rawatan penyakit ini, yang utama dibezakan:

• Arthrosis tangan;
• serviks;
• buku lali;
• lutut;
• polyarthrosis;
• pinggul;
• tulang belakang.

Apabila mewujudkan diagnosis, tahap yang sangat penting adalah penentuan tepat tahap proses yang merosakkan. Tahap perkembangan arthrosis dibezakan:

Tahap 1 - Tidak ada perubahan yang nyata dalam bentuk sendi, gangguan yang diperhatikan dalam komposisi biokimia cecair intra -artikular, sindrom kesakitan yang tidak penting muncul, dilengkapi dengan manifestasi keradangan di sendi.

Tahap 2 - Proses degeneratif diperhatikan dalam kain kartilagin, bentuk "Kristus", kekakuan dan sindrom kesakitan yang ketara semasa pergerakan disatukan. Distrofi sendi sekitar otot berkembang.

Tahap 3 - Kehadiran pemusnahan tulang rawan yang luas ditentukan, bentuk sendi berubah, amplitud pergerakan aktif dan pasif dalam anggota badan berkurangan dengan ketara, atau tidak hadir sepenuhnya. Selalunya pada pesakit pada tahap ini, kontraksi berkembang yang benar -benar menghentikan pergerakan di kawasan yang terjejas.

Komplikasi

Proses kemusnahan yang tidak terkawal boleh menyebabkan komplikasi yang teruk yang boleh, selain mengurangkan kualiti hidup, membawa kepada ketidakupayaan yang lengkap untuk menjaga dirinya sendiri.

Yang paling sukar termasuk:

• pemusnahan lengkap tisu tulang rawan sendi;
• kontraksi;
• penampilan protrusion hernial di kawasan cakera intervertebral;
• kecacatan pesakit yang teruk;
• Ubah bentuk yang signifikan dari anggota badan.

Rawatan arthrosis

Malangnya, ramai pesakit, malangnya, belajar tentang arthrosis dan bagaimana untuk merawatnya pada peringkat tersebut apabila kesan yang signifikan tidak lagi mungkin untuk mencapai kesan yang signifikan. Adalah perlu untuk terlibat dalam pembetulan keadaan sistem muskuloskeletal selepas penampilan gejala pertama dan seumur hidup. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kesan faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini jarang berlaku untuk dicegah. Sebagai contoh, perubahan yang berkaitan dengan umur dalam bekalan darah dan aliran limfa dari sendi memerlukan penggunaan berterusan ubat vaskular. Memandangkan patogenesis, terapi harus kompleks dan komprehensif. Bermula dengan, selepas penampilan sensasi yang tidak menyenangkan apabila bergerak, rujuk kepada pakar profil rheumatologi atau traumatologi. Doktor, berdasarkan diagnostik makmal dan instrumental, akan mewujudkan diagnosis yang tepat dan menyelesaikan masalah menetapkan rawatan yang mencukupi.

Rawatan dengan ubat -ubatan

Pada peringkat awal arthrosis, anda boleh membetulkan keadaan dengan bantuan ubat -ubatan. Untuk tujuan ini, ubat -ubatan tersebut digunakan:

• hormon korteks adrenal;
• ubat -ubatan anti -radang bukan steroid;
• Persediaan dengan kesan chondroprotective.

Pengaruh yang kompleks memungkinkan untuk menyelamatkan pesakit dari kesakitan, meratakan proses keradangan, dan memulihkan bekalan darah normal pada masa yang sesingkat mungkin.

Terapi terkini

Perkembangan lanjutan dalam bidang rawatan dadah membawa kepada penciptaan ubat -ubatan baru, yang pada dasarnya menggantikan cecair sinovial semulajadi. Molekul yang dibangunkan dapat mengurangkan proses degenerasi tulang rawan, mengurangkan kesakitan dan menyelamatkan pesakit dari fenomena keradangan. Cecair sinovial buatan diperkenalkan terus ke dalam beg bersama setiap minggu. Tempoh satu kursus rawatan adalah 3-5 minggu. Biasanya, hasil yang dicapai adalah cukup untuk kehidupan normal seseorang selama 6-12 bulan. Pesakit mendakwa bahawa keselesaan dan kualiti hidup meningkat dengan ketara. Malangnya, taktik ini hanya terpakai berhubung dengan orang yang mempunyai tahap arthrosis 1-2.

Rawatan pembedahan

Dengan kerosakan teruk kepada sendi besar, seperti pinggul atau lutut, pada usia yang agak muda sehingga 60 tahun, pesakit ditawarkan operasi untuk penggantian lengkap sendi. Hari ini, pemindahan seramik dan titanium digunakan yang dapat memulihkan fungsi yang hilang sepenuhnya. Peranti ini cukup kuat dan dapat menyediakan pesakit sehingga 20 tahun hidup tanpa sebarang masalah dengan mobiliti dalam sendi yang diganti.

Resipi Rakyat

Perubatan bukan tradisional digunakan secara meluas dalam rawatan arthrosis. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa selepas menghentikan proses akut, terapi seumur hidup diperlukan, bertujuan untuk memulihkan dan mengekalkan struktur semula jadi tulang rawan. Untuk mencapai matlamat, produk yang digunakan mestilah selamat dan paling semula jadi.

Memampatkan dan losyen dengan merebus tumbuhan berikut sangat popular:

• akar halia;
• kayu manis;
• Kalanchoe;
• kunyit;
• saderi.

Diet dengan arthrosis

Dalam rawatan patologi yang dibentangkan, sangat penting untuk menyediakan badan dengan pengambilan nutrien yang berterusan. Ini hanya dapat dicapai jika pematuhan protein, lemak, karbohidrat, vitamin dan mikro diet dari segi kandungan protein, lemak. Untuk menyusun litar kuasa yang paling mencukupi, anda harus mencari bantuan daripada pakar pemakanan. Dari diet, perlu mengeluarkan karbohidrat cepat dan alkohol. Asas meja harus menjadi hidangan ikan, daging merah dan buah -buahan segar.

Sangat penting untuk mematuhi peraturan pemakanan berikut untuk arthrosis:

• keseimbangan;
• Makan 5-6 kali sehari dalam bahagian kecil;
• Jangan makan selepas 19:00;
• Menghilangkan berat badan yang berlebihan.

Pencegahan

Tiada pencegahan arthrosis tertentu hari ini, kerana keadaan polietiologi.

Anda boleh memberi amaran kepada permulaan penyakit dengan memerhatikan cadangan umum:

• pemakanan yang betul;
• aktiviti fizikal sederhana 2-3 kali seminggu;
• normalisasi berat badan;
• pemakanan pecahan yang kerap;
• pematuhan dengan peraturan kebersihan diri;
• Penolakan tabiat buruk.

Kesimpulan

Keadaan patologi yang dibentangkan sistem muskuloskeletal sering diperhatikan pada pesakit yang lebih tua. Adalah perlu untuk meningkatkan kekerapan diagnosis awal penyakit ini, kerana hanya dalam kes ini, mungkin untuk mengira hasil yang berjaya dari rawatan konservatif. Prognosis untuk kapasiti kerja, tertakluk kepada pengenalan awal dan pemeliharaan semua preskripsi doktor, adalah baik. Kehadiran arthrosis peringkat ketiga disertai dengan prognosis yang tidak baik dan boleh menyebabkan ketidakupayaan sepenuhnya pesakit untuk melayani dirinya sendiri.

Walau bagaimanapun, walaupun bentuk penyakit yang paling teruk diselaraskan dengan bantuan rawatan pembedahan, kelemahannya adalah:

• trauma operasi;
• kos tinggi;
• tempoh pemulihan yang panjang;
• Ia tidak boleh digunakan untuk pesakit berusia lebih 60 tahun.